Bác sĩ Chuyên khoa 2 Hoàng Bá Dũng – Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết như trên khi nói về sức khỏe hiện tại của nam bệnh nhân N.P.P.K. (sinh năm 2001, ngụ tỉnh Vĩnh Long) bị u sợi thần kinh bẩm sinh hiếm gặp, gây biến dạng nghiêm trọng vùng mặt, tai và cổ.
Chia sẻ với ê-kíp điều trị, bệnh nhân N.P.P.K. cho biết, khối u đã xuất hiện ngay từ khi mới sinh. Thời điểm đó, kích thước khối u còn nhỏ nên gia đình không quá lo lắng. Tuy nhiên, theo thời gian, khối u ngày càng phát triển, lan rộng vùng da đầu, mặt, tai và cổ, kéo tai từ vị trí bình thường xuống gần cổ, khiến bệnh nhân luôn cảm thấy nặng nề, đau đầu, ù tai và giảm thính lực.
Trước khi đến bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân từng đi khám tại một số cơ sở y tế nhưng đều không được chỉ định phẫu thuật do khối u quá lớn, nguy cơ mất máu nhiều và khả năng tổn thương dây thần kinh số VII (dây thần kinh mặt) cao, có thể dẫn đến liệt mặt. Khi nhận thấy tình trạng ngày càng nặng, ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt và chất lượng cuộc sống, gia đình đã quyết định đưa bệnh nhân đến bệnh viện Chợ Rẫy để điều trị.
Sau khi thăm khám và hội chẩn, ê-kíp điều trị khoa Tai Mũi Họng bệnh viện Chợ Rẫy xác định đây là ca phẫu thuật phức tạp do khối u nằm sát các cấu trúc quan trọng như dây thần kinh mặt và bó mạch cảnh, tiềm ẩn nhiều nguy cơ.
Trước phẫu thuật, bệnh nhân K. được chụp CT có cản quang để đánh giá hệ thống mạch máu nuôi khối u, đồng thời tiến hành tắc mạch nhằm hạn chế chảy máu trong quá trình phẫu thuật. Các bác sĩ cũng chuẩn bị kỹ các phương án bảo tồn dây thần kinh mặt và các cấu trúc quan trọng vùng đầu – cổ như động mạch cảnh. Ca phẫu thuật kéo dài gần 5 giờ.
Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp phải bóc tách từng phần một cách thận trọng để kiểm soát vấn đề chảy máu và bảo vệ các cơ quan quan trọng. Khối u được lấy ra nặng khoảng 950 gram – thuộc nhóm lớn nhất trong các trường hợp u sợi thần kinh vùng đầu – cổ từng được ghi nhận. Không chỉ tập trung vào việc lấy u, các bác sĩ còn chú trọng vào yếu tố thẩm mỹ. Phần tai của bệnh nhân được đưa về vị trí gần như bình thường, vạt da đầu và mái tóc được sắp xếp lại nhằm giúp gương mặt cân đối, tự nhiên nhất có thể.
Đánh giá về mức độ phức tạp của ca bệnh, Bác sĩ Chuyên khoa 2 Hoàng Bá Dũng – Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chợ Rẫy chia sẻ, u sợi thần kinh là một bệnh lý bẩm sinh rất hiếm gặp. Tại bệnh viện Chợ Rẫy, trung bình có khi đến 5 năm mới tiếp nhận một trường hợp. Đặc biệt, những ca có khối u phát triển lớn gây biến dạng vùng mặt như bệnh nhân này lại càng hiếm hơn.
“Ca phẫu thuật đã thành công cắt bỏ hơn 95% khối u. Do đặc tính u phát triển chậm nên nguy cơ tái phát sau mổ khá thấp. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân K. đã ổn định, vết mổ khô tốt và có thể xuất viện. Kết quả bước đầu ghi nhận người bệnh hài lòng bởi sau phẫu thuật chức năng nghe lẫn tính thẩm mỹ của gương mặt đạt mức độ khoảng 90%”, Bác sĩ Chuyên khoa 2 Hoàng Bá Dũng cho hay.

