Cứu người bị tai nạn giao thông nguy cơ vỡ lách

Sau tai nạn giao thông, nữ người bệnh 39 tuổi được phát hiện giả phình động mạch lách có nguy cơ vỡ. Bác sĩ can thiệp nội mạch kịp thời, cầm máu và bảo tồn cơ quan.

Bệnh viện Nhân dân Gia Định vừa can thiệp cầm máu thành công cho nữ người bệnh 39 tuổi bị chấn thương lách sau tai nạn giao thông, đồng thời bảo tồn được cơ quan.

Cứu người bị tai nạn giao thông nguy cơ vỡ lách

Người bệnh N.G.T. nhập Khoa Cấp cứu trong tình trạng đau vùng bụng trái và đau nhói sau lưng. Siêu âm ghi nhận dịch tự do trong ổ bụng, nghi xuất huyết nội. Kết quả CT bụng có cản quang cho thấy nhu mô lách bị tổn thương, đặc biệt phát hiện một túi giả phình mạch máu lách có nguy cơ vỡ. Các bác sĩ đánh giá nguy cơ tái xuất huyết gây nguy hiểm đến tính mạng nếu không được xử trí kịp thời.

Khoa Cấp cứu phối hợp Đơn vị X-quang can thiệp - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Khoa Ngoại Gan mật tụy hội chẩn, quyết định can thiệp nội mạch thay vì phẫu thuật cắt lách.

Dưới sự hỗ trợ của hệ thống máy chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA), Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Đình Luân, Phó Khoa Chẩn đoán hình ảnh, cùng Bác sĩ Trần Đình Hoàng, Đơn vị X-quang can thiệp đã luồn ống thông có kích thước rất nhỏ từ động mạch đùi đến động mạch lách, đưa vật liệu chuyên dụng bít kín vị trí chảy máu. Toàn bộ quá trình diễn ra nhanh chóng, vừa loại bỏ nguy cơ xuất huyết, vừa giúp bảo tồn tối đa phần nhu mô lách lành còn lại, tránh cho người bệnh một cuộc đại phẫu cắt lách.

Cứu người bị tai nạn giao thông nguy cơ vỡ lách-h2

Sau can thiệp, người bệnh ổn định, chỉ đau nhẹ trong 1-2 ngày đầu và nhanh chóng trở lại sinh hoạt bình thường.

Trước đây, với những trường hợp tương tự, phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật mở ổ bụng và cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần lách để cầm máu. Tuy nhiên, lách là cơ quan đóng vai trò quan trọng trong hệ miễn dịch của cơ thể.

Việc ứng dụng kỹ thuật X-quang can thiệp - bít tắc mạch máu qua đường ống thông nhỏ, qua lỗ đâm kim chỉ vài mm ở vùng đùi mang lại bước tiến vượt bậc.

Phương pháp này có ưu điểm vượt trội là xâm lấn tối thiểu, cầm máu tức thì, giảm thiểu tối đa đau đớn, rút ngắn thời gian nằm viện và đặc biệt là giữ lại được cơ quan nội tạng quan trọng cho người bệnh.