Tin tứcÔng T.P.L., 56 tuổi, ngụ phường Bến Thành, TPHCM, bất ngờ ngã quỵ, mất ý thức và không còn đáp ứng khi đang ăn tối cùng gia đình.
Nhận thấy tình trạng nguy cấp, người thân lập tức gọi Trung tâm Cấp cứu 115 và tiến hành hồi sinh tim phổi tại chỗ. Trong gần 15 phút chờ lực lượng cấp cứu đến, gia đình duy trì ép ngực liên tục, góp phần giữ dòng máu lưu thông đến não và các cơ quan quan trọng.
Khi ê-kíp Trung tâm Cấp cứu - Hồi sức, Bệnh viện Nhân dân Gia Định Cơ sở Sài Gòn có mặt, người bệnh vẫn trong tình trạng ngừng tuần hoàn, ngừng hô hấp, nghi do rối loạn nhịp thất nguy hiểm.
Các nhân viên y tế nhanh chóng triển khai hồi sinh tim phổi nâng cao, kiểm soát đường thở, hỗ trợ hô hấp, sử dụng thuốc và duy trì hồi sức liên tục trong quá trình vận chuyển đến bệnh viện.
Sau hơn 50 phút hồi sức, tuần hoàn tự phát của người bệnh được khôi phục. Tại bệnh viện, ông L. tiếp tục được thở máy, hỗ trợ huyết động, kiểm soát thân nhiệt và theo dõi chặt chẽ chức năng tim, não, thận cùng các cơ quan quan trọng.
Kết quả đánh giá chuyên sâu cho thấy người bệnh bị bệnh cơ tim giãn, chức năng co bóp của tim suy giảm đáng kể, với phân suất tống máu thất trái LVEF khoảng 30%. Đây là tình trạng làm tăng nguy cơ xuất hiện rối loạn nhịp thất nguy hiểm, có thể khiến tim đột ngột mất khả năng bơm máu và gây ngừng tuần hoàn.
Sau thời gian ngừng tuần hoàn kéo dài, chức năng thận của người bệnh cũng bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Ê-kíp hồi sức phải triển khai điều trị thay thế thận liên tục nhằm kiểm soát dịch, điện giải và các rối loạn chuyển hóa trong giai đoạn nguy kịch.
Hai ngày sau, huyết động và chức năng các cơ quan của người bệnh bắt đầu cải thiện, không còn cần điều trị thay thế thận liên tục. Đến ngày thứ tư, thuốc vận mạch được ngưng, người bệnh cai máy thở và rút ống nội khí quản thành công.
Khoảng một tuần sau biến cố, ông L. đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt và có thể tự đi lại. Sau khi vượt qua giai đoạn nguy hiểm, người bệnh tiếp tục được đánh giá nguyên nhân rối loạn nhịp, điều trị suy tim và bệnh cơ tim nền, đồng thời xây dựng phương án dự phòng nguy cơ tái phát rối loạn nhịp thất và đột tử do tim.
Theo BS.CKII Võ Thúy Vân, Quản lý điều hành Khoa Cấp cứu - Hồi sức, Bệnh viện Nhân dân Gia Định Cơ sở Sài Gòn, khi phát hiện một người đột ngột bất tỉnh và không thở bình thường, người chứng kiến cần gọi Trung tâm Cấp cứu 115 và bắt đầu hồi sinh tim phổi ngay. Việc ép ngực sớm, liên tục và hạn chế tối đa gián đoạn có vai trò đặc biệt quan trọng trong những phút đầu tiên.
Trường hợp của ông L. cho thấy một chuỗi cấp cứu liên hoàn, từ nhận biết sớm, gọi 115, hồi sinh tim phổi tại chỗ đến cấp cứu ngoại viện và hồi sức chuyên sâu tại bệnh viện, có thể tạo nên sự khác biệt giữa sự sống và cái chết.