Tin tứcNgày 5/2, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Long cho biết các bác sĩ khoa sản, khoa nhi và khoa gây mê hồi sức của bệnh viện đã phối hợp phẫu thuật cấp cứu thành công một trường hợp sản phụ nguy kịch do nhau bong non, vỡ tử cung trên vết mổ cũ. Bé sơ sinh được cứu cực non tháng, chỉ nặng 900 gram.
Sản phụ là P.T.B. (32 tuổi, ngụ huyện Cái Bè, tỉnh Tiền Giang). Tiền sử y khoa của sản phụ B. ghi nhận từng mổ lấy thai vào năm 2022 và mổ nội soi thai ngoài tử cung khoảng 7-8 năm trước nhưng không rõ phương pháp phẫu thuật.
Chị B. nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Dù tỉnh táo nhưng sản phụ có những biểu hiện bất thường, huyết áp 110/70 mmHg, mạch 90 lần/phút, bụng gò cứng, đau liên tục, có phản ứng thành bụng rõ rệt. Tim thai nghe khó, âm đạo ra huyết tươi và huyết cục với lượng nhiều.
Các bác sĩ chẩn đoán con lần 2, thai 27 tuần 1 ngày, nhau bong non nghi vết mổ cũ có nguy cơ vỡ tử cung nên lập tức báo cáo lãnh đạo khoa, lãnh đạo bệnh viện để hội chẩn khẩn cấp.
Sau khi thông tin về tình hình bệnh nhân với người nhà, sản phụ được đưa đến phòng mổ để tiến hành phẫu thuật cấp cứu.
Mở ổ bụng, ê kíp phẫu thuật phát hiện có máu cục và máu loãng tràn ổ bụng với số lượng lớn, nhau thai bong khoảng 50%. Phía vùng sừng phải tử cung có vết rách dài 4cm đang chảy máu nghiêm trọng.
Ê kíp nhanh chóng mổ lấy thai, khâu phục hồi và bảo tồn tử cung. Sản phụ mất khoảng 1.000ml máu trong ca mổ, được truyền 2 đơn vị hồng cầu lắng cùng nhóm máu.
Bé sơ sinh do mới 27 tuần tuổi nên chỉ nặng 900 gram, bị ngạt do vỡ tử cung, sau sinh tím tái, không khóc, tim rời rạc và không có phản xạ.
Bé lập tức được các bác sĩ tiến hành hồi sức cấp cứu. Bé được hút đàm nhớt, đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp, tuần hoàn và tiêm thuốc vận mạch. Sau thời gian hồi sức, bé đã hồng hào trở lại và có những phản xạ đầu tiên.
Bé sau đó được chuyển đến phòng hồi sức khoa nhi để tiếp tục theo dõi và điều trị. Tại đây, bé tiếp tục được hồi sức tích cực kết hợp cùng ủ ấm, hỗ trợ hô hấp bằng thở máy, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm qua tĩnh mạch rốn để truyền dịch và thuốc, sinh hiệu bé đã ổn định. Hiện tại sản phụ cũng đã tỉnh, niêm hồng, sinh hiệu ổn, bụng mềm, tử cung gò chắc, vết mổ khô.
