Chờ...

Một bệnh nhân bị ung thư hiếm phải cắt một mảng da để điều trị

VOH - Ung thư tuyến mồ hôi, dù hiếm gặp, lại tiềm ẩn nguy cơ ác tính cao và dễ bị bỏ qua trong giai đoạn đầu.

Bệnh viện Da liễu Trung ương vừa tiếp nhận một bệnh nhân nữ 74 tuổi với khối u bất thường trên da đầu. Theo thông tin từ bệnh nhân, khối u này xuất hiện từ thời gian dài trước, ban đầu chỉ bằng đầu ngón tay, nhưng trong vòng vài năm trở lại đây, nó đã tăng kích thước một cách đáng kể và kèm theo loét, rỉ dịch. Bệnh nhân chưa từng thăm khám hoặc điều trị trước đó, khiến tình trạng tổn thương trở nên trầm trọng hơn.

Sau khi thăm khám và thực hiện các xét nghiệm như mô bệnh học và hóa mô miễn dịch, các bác sĩ đã chẩn đoán bệnh nhân mắc ung thư tuyến mồ hôi, còn gọi là Eccrine Porocarcinoma. Đây là một trong những loại ung thư tuyến mồ hôi ác tính nhất, chiếm tỷ lệ rất nhỏ trong số các ca ung thư da. Theo thống kê, loại ung thư này thường gặp ở người lớn tuổi, đặc biệt là những người từ 50 đến 70 tuổi, với vị trí thường thấy ở vùng đầu, mặt, và cổ.

Bệnh nhân sau đó đã được tiến hành phẫu thuật cắt bỏ khối u, đồng thời tạo hình vùng tổn thương bằng cách ghép da. Dù ca phẫu thuật thành công, tình trạng bệnh nhân đã được kiểm soát, nhưng nguy cơ tái phát ung thư tuyến mồ hôi luôn tiềm ẩn do tính chất ác tính của loại bệnh này.

Bản sao của thumb liên cầu lợn (16)
Khối u thường xuất hiện dưới dạng các tổn thương đơn lẻ, bề mặt cứng chắc. Ảnh: VTV

Các biểu hiện lâm sàng của ung thư tuyến mồ hôi thường không rõ ràng, dễ bị bỏ qua. Khối u thường xuất hiện dưới dạng các tổn thương đơn lẻ, bề mặt cứng chắc, kích thước dao động từ 1-5 cm. Đặc biệt, có thể xuất hiện các dấu hiệu như loét, rỉ dịch hoặc giãn mạch xung quanh, nhưng không gây đau đớn nhiều, dẫn đến việc bệnh nhân thường chậm trễ trong việc đi khám.

Ung thư tuyến mồ hôi thuộc nhóm các loại ung thư da ác tính và hiếm gặp. Các khối u thường xuất phát từ tuyến mồ hôi eccrine, loại tuyến mồ hôi có mặt ở khắp cơ thể và tham gia vào quá trình điều hòa nhiệt độ. Tuy nhiên, do ung thư tuyến mồ hôi rất hiếm, nhiều người, kể cả các chuyên gia y tế, có thể không nhận diện được loại bệnh này trong giai đoạn sớm.

Theo các tài liệu y khoa, nguyên nhân chính xác của ung thư tuyến mồ hôi vẫn chưa được hiểu rõ. Tuy nhiên, có một số yếu tố nguy cơ được đề cập đến như tiền sử tổn thương da, tiền sử tiếp xúc với tia cực tím, và các yếu tố di truyền. Một số nghiên cứu còn chỉ ra rằng tình trạng suy giảm miễn dịch có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này. Đặc biệt, độ tuổi cao là yếu tố rủi ro lớn, bởi khả năng phát triển ung thư tuyến mồ hôi gia tăng đáng kể sau 50 tuổi.

Điều trị ung thư tuyến mồ hôi hiện tại chưa có một phác đồ điều trị chuẩn hóa cụ thể, chủ yếu dựa vào kinh nghiệm lâm sàng và kết quả nghiên cứu quốc tế. Phương pháp điều trị hiệu quả nhất hiện nay là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn khối u, giúp ngăn chặn sự lan rộng và xâm lấn của các tế bào ung thư. Phẫu thuật phải đảm bảo cắt bỏ đủ rộng để loại bỏ toàn bộ khối u, đồng thời kiểm soát các tế bào lân cận nhằm giảm thiểu nguy cơ tái phát.

Tuy nhiên, do ung thư tuyến mồ hôi có tính chất ác tính cao và khả năng xâm lấn mạnh, tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật rất cao. Một số báo cáo y học cho biết tỷ lệ tái phát có thể lên đến 20-30% trong vài năm đầu sau điều trị. Chính vì thế, việc theo dõi và tái khám định kỳ là yếu tố then chốt để phát hiện sớm bất kỳ dấu hiệu tái phát nào. Đối với bệnh nhân đã từng mắc ung thư tuyến mồ hôi, các đợt kiểm tra định kỳ có thể kéo dài suốt đời để đảm bảo khối u không quay trở lại.

Việc phát hiện sớm ung thư tuyến mồ hôi đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong việc quyết định kết quả điều trị và tiên lượng sống của bệnh nhân. Do triệu chứng lâm sàng của bệnh không đặc trưng, rất dễ nhầm lẫn với các khối u lành tính hoặc các bệnh lý da khác, nên việc chẩn đoán bệnh cần dựa vào các xét nghiệm chuyên sâu, như xét nghiệm mô bệnh học và hóa mô miễn dịch.

Để tăng khả năng phát hiện sớm, các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân, đặc biệt là những người có nguy cơ cao như người lớn tuổi, cần thực hiện kiểm tra da định kỳ, đặc biệt nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu tổn thương da bất thường nào. Bất kỳ sự thay đổi về kích thước, hình dạng, hoặc tính chất của các tổn thương da đều cần được đánh giá và điều trị sớm để tránh tình trạng ung thư phát triển mạnh hơn.