Tin tứcNgày 11/12/2023, do mâu thuẫn phát sinh trong một trận đấu bóng đá do trường tổ chức, nạn nhân tên L.M.S (18 tuổi, sinh viên năm thứ nhất một trường đại học đóng trên địa bàn TPHCM) bị một nam sinh cùng trường đâm từ phía sau vào vùng cổ bên phải bằng dao nhọn - sau khi trận đấu kết thúc.
Vết thương gây chảy máu rất nhiều, được giáo viên và bạn học băng bó tạm thời và đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Quân y 175.
Bệnh viện Quân y 175 cho biết, ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, bệnh viện lập tức kích hoạt quy trình báo động đỏ (code red), các bác sĩ nhiều chuyên khoa nhanh chóng có mặt, thám sát vết thương và nhận định bệnh nhân bị thủng mạch máu lớn vùng cổ, tình trạng chảy máu vẫn đang hoạt động, tiên lượng nguy kịch.
Các bác sĩ khẩn trương băng ép cầm máu vết thương, thực hiện các xét nghiệm cấp cứu, siêu âm và chụp cắt lớp vi tính vùng đầu cổ.
Kết quả đúng như nhận định: Bệnh nhân bị gãy mỏm ngang đốt sống cổ C2 bên phải có mảnh rời, thủng thành bên động mạch đốt sống phải ở vị trí tương ứng gây chảy máu đang hoạt động, động mạch đốt sống phải kém ưu thế so với động mạch đốt sống trái.
Sau cuộc hội chẩn ngay tại chỗ, các bác sĩ quyết định đặt nội khí quản và an thần thở máy chủ động bảo vệ đường thở khỏi sự chèn ép của khối máu tụ lớn vùng cổ đã hình thành và đang tiếp tục tiến triển, khẩn trương đưa bệnh nhân lên phòng can thiệp mạch xử lý chỗ thủng động mạch đốt sống bằng phương pháp can thiệp nội mạch.
Sau 1 tuần điều trị, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn và xuất viện.
TS.BS Tạ Vương Khoa, Phó Chủ nhiệm Khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Quân y 175 cho biết, nguy cơ đe doạ tính mạng do nguồn cung cấp máu lên thân não bị gián đoạn sẽ là rất cao nếu động mạch đốt sống không may xảy ra biến cố.
Chấn thương động mạch đốt sống là dạng sang thương hiếm gặp bởi vì ở đoạn cổ (trừ đoạn V1), động mạch được bao bọc bởi mỏm ngang các đốt sống cổ là các cấu trúc xương cứng trong khi ở đoạn trong sọ, hộp sọ là cấu trúc vững chãi che chắn cho động mạch.
Tại Mỹ, thống kê của Ngân hàng Dữ liệu Chấn thương Quốc gia (National Trauma Data Bank) trong 2 năm từ tháng 1/2016 đến tháng 12/2017 cho thấy, chấn thương động mạch đốt sống chỉ chiếm tỷ lệ không đến 1% (6.865 trong tổng số 1.965.144 trường hợp), đáng lưu ý chỉ 9% trong số này (608 trong tổng số 6.865 trường hợp) là thủng động mạch do vết thương xuyên thấu (bởi dao, kéo, mảnh thuỷ tinh, hỏa khí…) như trường hợp bệnh nhân trên.
Theo TS.BS Tạ Vương Khoa: “Nói vậy để thấy rằng ca bệnh đang đề cập là một trường hợp rất hiếm gặp, bản thân ê-kíp can thiệp mạch chúng tôi cũng chưa từng gặp tình huống tương tự trước đây, tra cứu y văn trong nước hầu như không tìm thấy dữ liệu”.
